Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Important ! A lire.Bien remplir le formulaire, le relire avant de l'envoyer. Si une donnée vous manque pour remplir un champ, mentionnez-y ND (non disponible) lorsque le champ est obligatoire.Année académique *2022-2023Nos cours commencent en avrilIDENTIFICATIONCivilité *MonsieurMadameMademoiselleNOM de naissance *Nom de jeune fille pour les dames. (Toutes les lettres en majuscule)Prénom (s) *Premières lettres seulement en majusculeDate de naissance *Lieu de naissance *Pays de naissance *Nationalité *Sexe *MasculinFémininAdresse *Adresse (BP)Téléphone Mobile *Avec l'indicatif du paysService *Pour les travailleurTéléphone du Service *Avec l'indicatif du paysAdresse Email *Privilégiez Gmail ( Créer un compte dédié uniquement au cours en ligne)INFORMATIONS - PERENom du père *Prénom (s) du père *Profession du père *Si non disponible, écrire ND dans le champAdresse (BP) du père *Si non disponible, écrire ND dans le champTéléphone Mobile du père *Si non disponible, écrire ND dans le champService du père *Si non disponible, écrire ND dans le champTéléphone du service du père *Si non disponible, écrire ND dans le champAdresse Email du père *Si non disponible, écrire ND dans le champINFORMATIONS - MERENom de la mère *Prénom (s) de la mère *Profession de la mère *Si non disponible, écrire ND dans le champAdresse (BP) de la mère *Si non disponible, écrire ND dans le champTéléphone Mobile de la mère *Si non disponible, écrire ND dans le champService de la mère *Si non disponible, écrire ND dans le champTéléphone du service de la mère *Si non disponible, écrire ND dans le champAdresse Email de la mère *Si non disponible, écrire ND dans le champPERSONNE A PREVENIR (en cas de besoin)Nom du répondant *Prénom (s) du répondant *Profession du répondant *Si non disponible, écrire ND dans le champAdresse (BP) du répondant *Si non disponible, écrire ND dans le champTéléphone Mobile du répondant *Si non disponible, écrire ND dans le champService du répondant *Si non disponible, écrire ND dans le champTéléphone du service du répondant *Si non disponible, écrire ND dans le champAdresse Email du répondant *Si non disponible, écrire ND dans le champCURSUS ACADEMIQUEDepuis l'obtention du BACAnnée d'obtention du BACPays d'obtention du BACVille d'obtention du BACCURSUS UNIVERSITAIRE - Veuillez respecter l'ordre chronologique des années. - Les auteurs de fausses déclarations seront passibles de sanctions. - Déclaration sur l'honneur : Je soussigné, déclare sur l'honneur que les renseignements indiqués ci-dessus sont sincères et véridiquesAnnée Universitaire 1Mentionner l'année académiqueUniversité / Institut 1Mentionner le nom de l'université/institut... Filière de formation 1Mentionner l'intitulé de la filièreNiveau ou Classe 1Mentionner le niveau d'étude (ex: DUT, L1, L2, L3, M1, M2...)Résultats 1Admis(e)Ajourné(e)Cocher la bonne case. Année Universitaire 2Mentionner l'année académiqueUniversité / Institut 2Mentionner le nom de l'université/institut... Filière de formation 2Mentionner l'intitulé de la filièreNiveau ou Classe 2Mentionner le niveau d'étude (ex: DUT, L1, L2, L3, M1, M2...)Résultats 2Admis(e)Ajourné(e)Cocher la bonne case. Année Universitaire 3Mentionner l'année académiqueUniversité / Institut 3Mentionner le nom de l'université/institut... Filière de formation 3Mentionner l'intitulé de la filièreNiveau ou Classe 3Mentionner le niveau d'étude (ex: DUT, L1, L2, L3, M1, M2...)Résultats 3Admis(e)Ajourné(e)Cocher la bonne case. Année Universitaire 4Mentionner l'année académiqueUniversité / Institut 4Mentionner le nom de l'université/institut... Filière de formation 4Mentionner l'intitulé de la filièreNiveau ou Classe 4Mentionner le niveau d'étude (ex: DUT, L1, L2, L3, M1, M2...)Résultats 4Admis(e)Ajourné(e)Cocher la bonne case. Année Universitaire 5Mentionner l'année académiqueUniversité / Institut 5Mentionner le nom de l'université/institut... Filière de formation 5Mentionner l'intitulé de la filièreNiveau ou Classe 5Mentionner le niveau d'étude (ex: DUT, L1, L2, L3, M1, M2...)Résultats 5Admis(e)Ajourné(e)Cocher la bonne case. CHOIX DE LA FILIERE ET DU NIVEAUVérifier l'existence du niveau avec la filière choisie.Dérouler et choisir la filière *Dérouler et choisirFinance-ComptabilitéGestion des Ressources HumainesGestion des ProjetsCommunicationMarketingTransport LogistiqueBanque AssuranceSociologieLettres ModernesComptabilité Contrôle Audit Management des Systèmes d’Information Sécurité InformatiqueSystème d’Information GéographiqueDiplomatie et Relations Internationales DroitDroit PrivéDroit PublicDroit Privé JudiciaireDroit Privé ImmobilierDroit Privé des AffairesDroit Public : Relations InternationalesDroit Public FondamentalSciences Economiques et de Gestion (SEG)SEG: AE Analyse EconomiqueSEG: MI Management InternationalSEG: EMEI Economie et Management de l'Entreprise InnovanteSEG: CED Croissance et Economie du DéveloppementSEG: EARNE Economie Agricole des Ressources Naturelles et EnvironnementalesS'assurer que la filière est proposée en Licence/MasterDérouler et choisir le niveau *Licence 1Licence 2Licence 3Master 1Master 2S'assurer que le niveau existe pour la filière choisie ci-dessusEnvoi de documentsVeuillez attacher tous les fichiers exigésAttacher vos documents * Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 10 files. - CV (PDF) - - Photo d'identité (JPEG/PNG) - - Diplômes (en 1 seul fichier PDF) - - Attestations et autres (en 1 seul fichier PDF) - Lettre de motivation- Extrait de naissance - Relevés des notes et bulletins * Taille par fichier: <= 30 Mo Conditions de soumissionJe soussigné, déclare sur l'honneur que les renseignements indiqués ci-dessus sont sincères et véridiques.Cochez la caseSoumettre votre dossier